Online Konsultation
Dr. Natalie Maile
Online Hautarzt & Dermatologie Konsultation. Jetzt Hautberatung buchen.
Bitte füllen Sie alle erforderlichen Felder aus!
Ein Konsultation kostet - 55 CHF
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient, hier können Sie von mir eine Einschätzung der Situation und eine Handlungsempfelung bekommen, damit Sie wissen, was Sie tun können.
Dieses Feld ist erforderlich.
Dieses Feld ist erforderlich.
Geburtsdatum
*
Неверный ввод
Geschlecht
*
Frau
Mann
Dieses Feld ist erforderlich.
E-mail
*
Dieses Feld ist erforderlich.
Telefonnummer für Rückfragen
Dieses Feld ist erforderlich.
Beschreiben Sie Ihre Beschwerden
*
Dieses Feld ist erforderlich.
Körperstelle
Dieses Feld ist erforderlich.
Einseitig oder beidseitig
Dieses Feld ist erforderlich.
Seit wann haben Sie es:
Tage
Dieses Feld ist erforderlich.
oder
Wochen
Dieses Feld ist erforderlich.
oder
Monate
Dieses Feld ist erforderlich.
oder
Jahre
Dieses Feld ist erforderlich.
Wie tritt es auf:
täglich
wöchentlich
ist immer da
Dieses Feld ist erforderlich.
Was haben Sie bereits dagegen unternommen (Medikamente, Creme) ?
Dieses Feld ist erforderlich.
Haben Sie Allergien?
Dieses Feld ist erforderlich.
Nehmen Sie Medikamente
Dieses Feld ist erforderlich.
Möchten Sie uns noch was mitteilen?
Dieses Feld ist erforderlich.
Bitte Fotos hochladen
Übersicht
*
Dieses Feld ist erforderlich.
Nahaufnahme
Dieses Feld ist erforderlich.
Nahaufnahme
Dieses Feld ist erforderlich.
*
Ich stimme dieser Webseite zu, meine Daten über dieses Formular vorübergehend zu speichern
Wie möchten Sie Bezahlen
paypal
Jetzt bezahlen